腹部7大器官更换殆尽 同济成功施多器官联合移植术
文章来源： 湖北日报 发布日期：2004-12-10

记者胡蔓、通讯员蔡敏报道：矍铄的精神，稳健的步伐，47岁 的杜先生全然没有大病初愈的倦态。这位腹部各大器官几乎更换殆尽的病人，终于闯过命悬一线的70多天。昨日，经检查，其身体各项指标均恢复正常，符合出院标准。 9月17日，杜先生在同济医院接受了腹部多器官移植术，其体内的肝脏、胆囊、十二指肠、胰腺、脾脏和部分胃、肠7大器官被切除，并换上全新的肝脏、十二指肠和胰腺。 9月7日，杜先生被同济医院确诊为肝癌合并胰头转移，常规的治疗手段已无法达到效果，唯一的办法是把受癌细胞侵袭的器官全部换掉。 多器官移植技术是器官移植领域最为复杂的尖端技术，目前，全球仅有不足60例成功报告，且绝大多数都在欧美少数几个大型器官移植中心进行。 1994年，同济医院曾做过一例多器官联合移植手术，但患者因多重感染，最终未能度过术后的第11天。 此次，该院器官移植研究院决定再闯禁区。由于患者被切除的7大器官中，有些器官的功能可以由别的器官替代，医生决定，仅植入肝脏、十二指肠和胰腺。 据该研究院临床部副主任陈知水教授介绍，手术主要难度是，患者在多个器官被切除后，新的器官尚未植入前，会处在“无器官期”，血液循环受阻，极易导致死亡。 对此，医学界的常规做法是，用仪器给患者重新建立一套循环系统，代替这些器官工作，但这样易造成血管受损等。经过研究，医生们发现，人体存在一定“惯性”，即在部分器官缺失的情况下，仍可维持一段时间“活”着的状态，但这段 时间仅在一小时左右。 在手术中，医生们利用“黄金一小时”，飞快地缝合了4根大血管，成功完成交接。术后，患者顺利度过感染关、排斥关、出血关等。 据悉，此例手术系我国第二例成功的多器官移植。今年5月，广州中山大学附属第一医院为一位胰腺囊腺癌合并多发性肝转移的女患者，成功实施了腹部多器官移植手术，成为亚洲首例成功的多器官移植病例。