我首例自体腓骨异体胫骨同移植手术获得成功
发布日期：2004-06-04

新华网2004年6月3日北京讯：第二炮兵总医院最近成功地进行一例自体腓骨异体胫骨同移植手术，目前患者伤口已经愈合，全身状况良好，正在接受进一步的治疗。据有关专家介绍，这是国内此种手术的第一例。 接受手术的患者因车祸导致左小腿胫骨、腓骨开放性粉碎性骨折，胫骨缺损１７厘米，按常规应截肢。为了使患者术后能正常行走，二炮总医院骨科主任张树明决定为患者施行异体胫骨和自体腓骨同时移植的手术。 据张树明介绍，患者缺损部位过长，自体骨量不够，而移植过长的异体骨又难以成活。采用自体腓骨异体胫骨同移植手术，既可避免异体胫骨移植生长不好可能导致手术失败，又解决了单纯同体移植生长缓慢影响康复的问题。但这种手术对所取腓骨的长度精度要求高，移植过程中血管吻合手术难度大，对麻醉、血溶量及血压的稳定要求也特别高。 手术于４月３０日进行，经过了近９个小时顺利完成。患者血管吻合不到３分钟，即见移植骨血流运行正常。 ［相关报导］我国首例自体异体同移植手术截右腿骨救左腿 　　《人民网·京华时报》2004年5月10日讯：小腿缺骨17厘米，按照既往标准本该截肢的小杨却幸运地保住了左腿。昨天，来自哈尔滨的小杨从第二炮兵总医院出院，成为全国首例“自体异体同移植手术”的第一个受益人。 　　2003年6月，小杨因车祸致左腿开放性粉碎性骨折，即左腿膝盖下5厘米至踝骨上6厘米的中间17厘米部分没有骨头支撑。按照既往标准，此人已具备截肢条件，但为了从根本上解决他的生存质量，二炮总医院骨科张树明主任医师大胆设想：采用异体胫骨(小腿内骨)和自体腓骨(小腿外骨)同时移植的方式手术。 　　4月30日上午8点30分，手术开始。张树明从小杨的右腿取出所需的17厘米腓骨，连同腓骨的血管一块移植，同时，异体的胫骨也植入体内。手术进行了近9个小时，按照预想顺利完成，血管吻合完毕不到3分钟，就见移植骨血流运行正常。 　　昨天是小杨术后的第9天，他全身状况良好，可以出院。据张树明介绍，小杨的右腿腓骨会自然生长，他3个月内不能负重行走，至少一年后才能像正常人一样。